當(dāng)?shù)貢r間5月19日17時45分，瑞士日內(nèi)瓦萬國宮，距離由中國與埃塞俄比亞、秘魯、坦桑尼亞、泰國聯(lián)合舉辦的“數(shù)智賦能初級衛(wèi)生保健促進全民健康覆蓋”主題邊會正式開始還有15分鐘。此時，容納200人的會場已座無虛席，門口等待入場的人還在排著長隊。

這場邊會為何如此火爆？“從建設(shè)強大的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施到將技術(shù)融入衛(wèi)生系統(tǒng)等各層級，中國在數(shù)字健康領(lǐng)域展現(xiàn)了全球領(lǐng)導(dǎo)力。近期訪問中國時，我親眼看到數(shù)字工具提升了醫(yī)療服務(wù)能力，尤其提升了農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)可及性。”世界衛(wèi)生組織西太平洋區(qū)域主任賽亞·皮烏卡拉說。

除了分享“中國經(jīng)驗”，這場邊會還深度交流了利用數(shù)智技術(shù)促進衛(wèi)生服務(wù)公平可及的經(jīng)驗，探討了如何攜手應(yīng)對前所未有的發(fā)展機遇和風(fēng)險挑戰(zhàn)，共同推動技術(shù)創(chuàng)新更加安全、有益、普惠地助力全球衛(wèi)生治理。

“中國案例”備受矚目

“幾天前，我來到中國陜西省一家縣級醫(yī)院，雖然其建筑簡樸，但醫(yī)護人員充滿熱忱。最打動我的并非環(huán)境，而是背后的變革：一名偏遠村莊的婦女剛完成遠程醫(yī)療會診，她的X線片并非由本地醫(yī)生解讀，而是由數(shù)百公里外的大醫(yī)院專家解讀。”世界衛(wèi)生組織歐洲區(qū)域主任漢斯·克魯格說，當(dāng)下人工智能與數(shù)字基礎(chǔ)設(shè)施賦能的初級衛(wèi)生保健正在發(fā)揮作用，這正是世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域努力追求的核心目標(biāo)。

中國正在積極應(yīng)用新一代人工智能等技術(shù)賦能初級衛(wèi)生保健，促進全民健康覆蓋。在幫助基層提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的同時，推動服務(wù)更加標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，讓患者能夠接受同質(zhì)化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

會場內(nèi)，一組照片吸引了各國與會者的目光。清晨，薄霧還未完全散去，群山環(huán)抱、綠意盎然的大山里，一輛流動醫(yī)療巡診車沿著蜿蜒山路前行；車內(nèi)自動生化分析儀、心電監(jiān)護儀、便攜式B超機、肺功能檢查儀等設(shè)備有序擺放著；村頭，滿頭銀發(fā)的大爺大媽們排著隊，等候診療車的到來......展示這組照片的人是浙江省景寧畬族自治縣衛(wèi)生健康局局長吳麗英，畫面里的場景全部來自景寧縣。

景寧縣自2019年開始將巡回診療車開進村，并于2024年將此做法升級迭代為“智慧流動醫(yī)院”。吳麗英介紹，車內(nèi)裝載5類23種設(shè)施設(shè)備，聯(lián)通居民的醫(yī)院診療信息、健康管理檔案信息和醫(yī)保信息，能開展中西醫(yī)診療、檢驗檢查、配藥取藥、遠程會診、應(yīng)急救護等服務(wù)。借助“云診室”和人工智能輔助診療，巡診車還能做到車上開單檢查、醫(yī)療機構(gòu)線上診斷，讓村民獲得上級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。巡診結(jié)束后，“智慧流動醫(yī)院”管理平臺會自動將診療信息更新至患者電子健康檔案，并可全面分析所采集的數(shù)據(jù)，形成就診人群“健康畫像”，以便后續(xù)更加精準(zhǔn)地配置醫(yī)療資源。

景寧縣是中國運用互聯(lián)網(wǎng)和人工智能技術(shù)，促進全民共享醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的一個范例。在中國，數(shù)智技術(shù)正有力推動醫(yī)療服務(wù)重心下沉、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸，讓農(nóng)村特別是山區(qū)海島居民就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

“Good” “Very good”......現(xiàn)場此起彼伏的贊美聲，證明了數(shù)智技術(shù)賦能初級衛(wèi)生保健“中國案例”的魅力。中國是一個大國，地域情況有很大差別，如果數(shù)智技術(shù)在中國能夠推廣，相信其他國家也能夠有所啟發(fā)。

數(shù)智技術(shù)背后的力量

數(shù)智技術(shù)正在重塑全球醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的未來。中國實踐充分證明，互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等新技術(shù)在提升初級衛(wèi)生保健服務(wù)能力方面作用明顯、潛力巨大。

巨大潛能被激發(fā)出來，是因為背后的力量：既有中國高質(zhì)量的數(shù)字健康治理體系，也有持續(xù)深化的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，還有事不避難、因地制宜、守正創(chuàng)新的個性化探索。正如賽亞·皮烏卡拉所言，數(shù)字智能不僅是技術(shù)部署，更是通過數(shù)據(jù)互聯(lián)互通和智能系統(tǒng)改善民生。這是一次歷史性機遇，可以打造更可及、更公平、更高效的醫(yī)療服務(wù)。

國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計信息中心主任、黨委書記趙韡介紹，中國以數(shù)智健康基礎(chǔ)設(shè)施為底座，打造了“國家-省平臺兩級部署、國家-省-市-縣四級應(yīng)用”的整體支撐架構(gòu)；圍繞醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品管理、醫(yī)療保障等核心業(yè)務(wù)建設(shè)應(yīng)用系統(tǒng)，構(gòu)建貫穿全生命周期的全流程數(shù)據(jù)治理體系；以衛(wèi)生健康信息化標(biāo)準(zhǔn)、網(wǎng)絡(luò)與信息安全為基石，深度融合互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等數(shù)智技術(shù)。目前，中國已建設(shè)聯(lián)通各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的信息平臺，形成覆蓋14億居民全生命周期的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動多領(lǐng)域、多業(yè)務(wù)協(xié)同聯(lián)動。

國家衛(wèi)生健康委體改司司長楊建立表示，近年來，中國把加強初級衛(wèi)生保健作為醫(yī)療衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容，為實現(xiàn)全民健康覆蓋采取積極行動，推進實施醫(yī)療衛(wèi)生強基工程，不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，推進醫(yī)學(xué)人工智能輔助診斷技術(shù)應(yīng)用，幫助基層醫(yī)生提高診療水平。建設(shè)區(qū)域共享的影像、心電、病理、檢驗等中心，利用5G技術(shù)、人工智能等應(yīng)用，推廣“分布式檢查、集中式診斷”服務(wù)模式，讓患者在家門口就能獲得優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時，醫(yī)療聯(lián)合體在促進資源整合、機構(gòu)協(xié)作和服務(wù)銜接上作用顯著，遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)覆蓋所有市和縣。

“中國發(fā)布了智能應(yīng)用場景，推進醫(yī)學(xué)領(lǐng)域人工智能大模型應(yīng)用。”趙韡說，很多基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)部署了智能診療系統(tǒng)，提供從診前輔助問診、精準(zhǔn)分診，到診中影像、心電等輔助診斷，再到診后用藥、康復(fù)指導(dǎo)等全流程智能輔助。

吳麗英現(xiàn)場向大家分享了一個好消息：“AI﹢智慧流動醫(yī)院”的做法已在浙江全省推廣應(yīng)用，并向全國推薦。她希望這一做法能為其他國家提供參考。

讓數(shù)智技術(shù)成為國際公共產(chǎn)品

數(shù)智技術(shù)在助力實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的同時，也帶來諸多風(fēng)險挑戰(zhàn)。特別是在患者隱私保護和倫理方面，如何平衡技術(shù)創(chuàng)新與風(fēng)險管理，需要引起高度關(guān)注。只有各國廣泛合作、共同努力，才能使數(shù)智技術(shù)真正成為造福人類健康的國際公共產(chǎn)品。

對此，中國在邊會上發(fā)出倡議。一是高度重視新一代信息技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用。利用數(shù)智技術(shù)改善醫(yī)療衛(wèi)生管理和服務(wù)模式，優(yōu)化資源配置，提升服務(wù)效率，強化初級衛(wèi)生保健，促進全民健康覆蓋。二是加強對數(shù)智技術(shù)應(yīng)用的整體規(guī)劃和政策支持。制定完善符合國情的數(shù)智健康戰(zhàn)略規(guī)劃，整合資源、統(tǒng)籌推進，避免碎片化和數(shù)字鴻溝，促進技術(shù)普惠、公平獲益。三是加強成員國之間的數(shù)智健康合作交流。支持世界衛(wèi)生組織發(fā)揮全球衛(wèi)生治理中心協(xié)調(diào)作用，為各成員國和相關(guān)方搭建交流合作平臺，評估和推動適宜創(chuàng)新技術(shù)的推廣使用。四是加強數(shù)智健康安全治理和標(biāo)準(zhǔn)制定。制定完善相關(guān)法律法規(guī)、政策制度、應(yīng)用規(guī)范、倫理準(zhǔn)則等，加強成員國之間數(shù)智健康發(fā)展戰(zhàn)略、治理規(guī)則、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的對接，推動形成具有廣泛共識的全球治理框架和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。

香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院梁卓偉教授表示，數(shù)字技術(shù)要想在促進全民健康上發(fā)揮積極作用，需要做好規(guī)劃，建立完整的生態(tài)系統(tǒng)，開放、全民參與的數(shù)字智能生態(tài)才有生命力；同時，在安全技術(shù)方面持續(xù)精進。

國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心黨委書記、主任諸宏明表示，當(dāng)前，全球已進入數(shù)智化轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵階段，應(yīng)著重關(guān)注開發(fā)普惠性數(shù)智技術(shù)，強化區(qū)域間數(shù)智技術(shù)協(xié)同創(chuàng)新機制，在技術(shù)研發(fā)攻關(guān)、臨床場景應(yīng)用及成果轉(zhuǎn)化推廣等環(huán)節(jié)開展戰(zhàn)略性、系統(tǒng)性的深度合作。同時，推動構(gòu)建審慎包容的監(jiān)管環(huán)境。推動各國在數(shù)智安全治理方面的標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)，探索平衡創(chuàng)新風(fēng)險與安全發(fā)展的有效路徑，為數(shù)智賦能初級衛(wèi)生保健營造安全、可靠的發(fā)展環(huán)境。

趙韡強調(diào)，不能忽視數(shù)據(jù)治理、網(wǎng)絡(luò)與信息安全、專業(yè)人才培養(yǎng)等方面存在的問題與挑戰(zhàn)。目前，中國確定了“便民、助醫(yī)、輔政、促研”的衛(wèi)生健康數(shù)智化工作目標(biāo)，努力通過推動新一代信息標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)應(yīng)用、提升網(wǎng)絡(luò)與信息安全縱深防護能力、建設(shè)多學(xué)科交叉人才培養(yǎng)體系來積極應(yīng)對挑戰(zhàn)。

來源：《健康報》