?制定整體績效分配方案，醫(yī)共體成員單位在財(cái)政補(bǔ)助渠道不變的前提下，“一院一策”合理制定分類考核指標(biāo)。

?2023年，固安縣總醫(yī)院城鄉(xiāng)居民醫(yī)保資金結(jié)余1500 多萬元。

?今年1—9月，固安縣總醫(yī)院門急診量達(dá)419.38萬人次，同比增長11.97%，縣域內(nèi)就診率同比增長9.92%

近年來，河北省固安縣通過實(shí)行“醫(yī)管委決策、集團(tuán)式管理、一體化運(yùn)營、多部門監(jiān)管”的工作模式，深度整合縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生資源，有力推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，形成了“上下聯(lián)動無縫隙、全域配置無障礙”的發(fā)展新局面。

科學(xué)規(guī)劃、突破“藩籬”，促進(jìn)資源上下貫通。固安縣成立由縣委書記、縣長任主任，衛(wèi)生健康、財(cái)政、人社、醫(yī)保等相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)同志為成員的醫(yī)療集團(tuán)管理委員會，統(tǒng)籌履行政府辦醫(yī)職責(zé)；成立固安縣總醫(yī)院，實(shí)行院長聘任制，總醫(yī)院黨委書記由衛(wèi)生健康局主要負(fù)責(zé)人兼任，總醫(yī)院院長由醫(yī)管委聘任。固安縣總醫(yī)院內(nèi)部不斷創(chuàng)新管理模塊，成立人力資源管理、財(cái)務(wù)核算、健康管理、藥品衛(wèi)材集采等中心，實(shí)現(xiàn)“人財(cái)物”統(tǒng)一管理。

積極探索、勇于創(chuàng)新，完善人事薪酬制度改革。固安縣總醫(yī)院制定整體績效分配方案，醫(yī)共體成員單位在財(cái)政補(bǔ)助渠道不變的前提下，“一院一策”合理制定分類考核指標(biāo)，包括公衛(wèi)、醫(yī)療、醫(yī)保結(jié)余等數(shù)據(jù)指標(biāo)。同時，不斷完善醫(yī)院收入中可用于醫(yī)務(wù)人員收入分配的管理政策，合理確定醫(yī)院薪酬水平和績效工資總量。創(chuàng)新人事聘任機(jī)制，在醫(yī)共體內(nèi)部實(shí)行“能上能下”的人才柔性流動管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生人才由“單位人”向“系統(tǒng)人”的轉(zhuǎn)變。

統(tǒng)籌資源、精心布局，推進(jìn)專科建設(shè)。固安縣聚焦學(xué)科建設(shè)這一關(guān)鍵領(lǐng)域，積極投入資源，打造創(chuàng)傷中心、卒中中心、胸痛中心等重要醫(yī)療救治中心，提升醫(yī)療急救能力和服務(wù)水平。對臨床科室實(shí)施精細(xì)化管理模式，鎖定呼吸、心內(nèi)、消化、腦病、骨傷等專科建設(shè)，通過集中優(yōu)勢資源、引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)、培養(yǎng)專業(yè)人才等方式，打造特色鮮明、技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的專科品牌。目前，固安縣總醫(yī)院累計(jì)招聘學(xué)科帶頭人18名、專業(yè)技術(shù)人員91名；已有10個科室被省、市衛(wèi)生健康部門評為重點(diǎn)專科。

統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、有序推進(jìn)，狠抓“四個下沉”。固安縣先后制定9類26項(xiàng)制度，建立分工協(xié)作、雙向轉(zhuǎn)診、激勵約束相容的工作機(jī)制，推動人員、技術(shù)、服務(wù)、管理協(xié)同共享。設(shè)置專項(xiàng)補(bǔ)助資金鼓勵醫(yī)務(wù)人員到基層幫扶，并在年度職稱評聘、評先評優(yōu)中優(yōu)先考慮。

固安縣總醫(yī)院成立檢驗(yàn)、影像、心電、病理、消毒供應(yīng)、遠(yuǎn)程會診“六大共享中心”，覆蓋14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、影像資料共享、診療記錄電子化流轉(zhuǎn)。在開展“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”服務(wù)的同時，建立以在線復(fù)診和常規(guī)咨詢?yōu)橹鳎瘑栐\、檢查檢驗(yàn)便捷開單、便捷開藥、線上支付、報(bào)告查詢及藥品配送等功能于一體的一站式服務(wù)平臺。開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，將專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院延伸到家庭。今年1—9月，固安縣共開展線上跨院區(qū)診療7200余人次、遠(yuǎn)程會診1000余人次，跨院區(qū)共享影像中心數(shù)據(jù)1.53萬條、心電中心數(shù)據(jù)3.56萬條、檢驗(yàn)中心數(shù)據(jù)9.1萬條。建立智慧共享中藥房，在醫(yī)共體內(nèi)實(shí)現(xiàn)中藥處方統(tǒng)一調(diào)劑、統(tǒng)一代煎。今年1—9月，智慧共享中藥房共調(diào)劑處方5.4萬余張，代煎、代配中藥38.3萬余劑次。

2023年，固安縣總醫(yī)院城鄉(xiāng)居民醫(yī)保資金結(jié)余1500多萬元。2024年以來，固安縣向基層派駐醫(yī)務(wù)人員995人次，向下轉(zhuǎn)診患者1203人，通過共享中心為患者節(jié)省檢查檢驗(yàn)費(fèi)用235.8萬元。今年1—9月，固安縣總醫(yī)院門急診量達(dá)419.38萬人次，同比增長11.97%，縣域內(nèi)就診率同比增長9.92%；三、四級手術(shù)占比74.12%。職工人均年收入從總醫(yī)院成立前的8.4萬元增至12.9萬元。

?成立醫(yī)療集團(tuán)黨委，黨委書記由區(qū)衛(wèi)生健康局局長擔(dān)任；組建醫(yī)療集團(tuán)理事會，理事長由區(qū)中心醫(yī)院院長擔(dān)任，同時兼任各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人。

?醫(yī)療集團(tuán)與各成員單位簽訂目標(biāo)責(zé)任狀，制定雙向轉(zhuǎn)診獎勵工作制度。

?建立一整套人才培養(yǎng)、有序流動、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的內(nèi)部激勵機(jī)制。

遼寧省沈陽市沈北新區(qū)于2021年組建醫(yī)療集團(tuán)，成立了由區(qū)長任組長的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，圍繞打造沈陽北部區(qū)域醫(yī)療中心的工作定位，強(qiáng)力推動以“四個一體化”為主要內(nèi)容的“一體發(fā)展、醫(yī)防融合、智慧支撐、資源共享”緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。

創(chuàng)新體制，推進(jìn)運(yùn)營管理一體化。成立醫(yī)療集團(tuán)黨委，黨委書記由區(qū)衛(wèi)生健康局局長擔(dān)任，建立集團(tuán)黨委議事制度，定期召開黨委會議研究決策集團(tuán)“三重一大”等各類事項(xiàng)。組建醫(yī)療集團(tuán)理事會，理事長由區(qū)中心醫(yī)院院長擔(dān)任，同時兼任各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人，實(shí)現(xiàn)集團(tuán)行政管理扁平化、業(yè)務(wù)管理垂直化、專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)同質(zhì)化。建立健全管理、財(cái)務(wù)、紀(jì)檢、審計(jì)、醫(yī)療、護(hù)理等一整套工作制度，制定雙向轉(zhuǎn)診獎勵工作制度，以崗位為基礎(chǔ)、以績效為核心，打破單位、層級和身份區(qū)別，建立起人才培養(yǎng)、有序流動、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的內(nèi)部激勵機(jī)制。醫(yī)療集團(tuán)開展疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費(fèi)管理，實(shí)行醫(yī)保基金總額預(yù)付、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)，成為沈陽市第一家推行總額預(yù)付的區(qū)（縣）級醫(yī)療集團(tuán)、沈陽市首批醫(yī)療康復(fù)住院按床日付費(fèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

提升能力，推進(jìn)醫(yī)防融合一體化。不斷提升核心醫(yī)療、健康管理和急診急救能力，保障人民群眾生命安全和身體健康。區(qū)中心醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)突飛猛進(jìn)，卒中、心衰和胸痛三大中心通過國家級認(rèn)證，成為沈陽北部唯一能夠開展放療診療服務(wù)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。探索中西醫(yī)聯(lián)合發(fā)展的運(yùn)營模式，成功舉辦“貼敷節(jié)”“膏方節(jié)”等健康服務(wù)活動，引進(jìn)10余名知名中醫(yī)到醫(yī)療集團(tuán)坐診，設(shè)立名中醫(yī)工作室4個。立足轄區(qū)居民常見病、多發(fā)病特點(diǎn)，在10家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重點(diǎn)發(fā)展兒科等特色專科，實(shí)現(xiàn)“一院一專科、一院一特色”。在區(qū)中心醫(yī)院原有沈陽急救中心沈北分中心基礎(chǔ)上，新建4個“120”急救分站，全面完成院前急救指揮系統(tǒng)信息化升級改造。聚焦“一老一幼”服務(wù)、慢病管理、傳染病和地方病防治、心理健康服務(wù)、健康科普等重點(diǎn)工作，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。實(shí)施健康小屋示范工程，大力開展診療、中醫(yī)康復(fù)、健康檔案、大病篩查、健康宣教、慢病管理、疫苗接種等服務(wù)，打造社區(qū)居民“15分鐘健康服務(wù)圈”。配備4輛大型移動式體檢車，定期為居民提供免費(fèi)健康體檢及診療咨詢服務(wù)。

數(shù)字賦能，推進(jìn)智慧支撐一體化。推進(jìn)“兩大平臺”建設(shè)。投入2000余萬元建成區(qū)、街道、村（社區(qū)）三級區(qū)域人口健康信息化平臺，內(nèi)設(shè)醫(yī)療、公衛(wèi)等8大功能模塊，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)信息化上下貫通。建成藥品耗材供應(yīng)鏈一體化管理平臺，實(shí)現(xiàn)藥品統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送，降低采購成本。完成區(qū)域檢測、遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像等“六大中心”建設(shè)，實(shí)現(xiàn)診斷、影像數(shù)據(jù)互通，檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等功能。推進(jìn)居民健康數(shù)據(jù)庫建設(shè)，采取定期篩查、匯集體檢數(shù)據(jù)、住院患者數(shù)據(jù)等方式，逐步完善居民健康數(shù)據(jù)庫，切實(shí)做到疾病早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早干預(yù)。

高效整合，推動資源共享一體化。與區(qū)域內(nèi)、外的優(yōu)質(zhì)資源開展人才、技術(shù)、醫(yī)療項(xiàng)目等方面的共聯(lián)共建，實(shí)現(xiàn)資源的有效整合。分別與中國人民解放軍空軍特色醫(yī)學(xué)中心、中國醫(yī)科大學(xué)盛京醫(yī)院等20余家知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成專科聯(lián)盟，學(xué)科建設(shè)能力水平明顯提升。建立醫(yī)療集團(tuán)專家?guī)欤刚埳霞夅t(yī)院專家授課、坐診。截至目前，醫(yī)療集團(tuán)下派學(xué)科專家2313人次，帶動基層在診療、服務(wù)、管理上實(shí)現(xiàn)整體提升。

截至目前，集團(tuán)“兩大平臺”“六大中心”已全部投入使用，遠(yuǎn)程影像、醫(yī)療惠及患者2300余人次。急危重癥和急診急救能力大幅提升，放療、化療技術(shù)填補(bǔ)地區(qū)醫(yī)療技術(shù)空白35項(xiàng)，年均介入手術(shù)量超600例，三、四級手術(shù)比重同比分別提升8%和5%，雙向轉(zhuǎn)診人數(shù)超3000人次。

?由婦幼保健院牽頭，構(gòu)建三級婦幼保健體系，成立家庭化產(chǎn)房、月子中心、托育中心等。

?4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站已累計(jì)救治危重患者8000 余人次。

?200 多項(xiàng)新技術(shù)在基層落地，基層醫(yī)保基金使用占比由 13%提升到 18%。

河南省鞏義市按照重塑一個體系、建立兩項(xiàng)機(jī)制、推動三項(xiàng)變革、促進(jìn)“四個下沉”的建設(shè)路徑，重點(diǎn)在一體化推進(jìn)機(jī)制、醫(yī)保公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)打包、財(cái)政投入保障等方面創(chuàng)新探索，實(shí)現(xiàn)基層服務(wù)能力、縣域服務(wù)水平、群眾健康獲得感提升，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)減輕的“三升一降”。

重塑一個體系。2019年12月，鞏義市人民醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體——鞏義市總醫(yī)院，與省、市級醫(yī)院建立對口幫扶、遠(yuǎn)程醫(yī)療、專科共建等多種形式的合作關(guān)系，引導(dǎo)大病、重病患者向縣域回流；與疾控、監(jiān)督、婦幼等公衛(wèi)機(jī)構(gòu)協(xié)同打造防控治管一體化管理新模式；通過牽頭醫(yī)院下派院長、專家下沉、技術(shù)幫扶等形式，幫助基層提升服務(wù)能力，推動常見病、多發(fā)病患者留在基層。

建立兩項(xiàng)機(jī)制。組建由市委書記、市長任雙主任，衛(wèi)生健康、財(cái)政、人社、醫(yī)保、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、市場監(jiān)管等部門主要負(fù)責(zé)人參與的縣域醫(yī)共體管理委員會，建立高位推進(jìn)機(jī)制。醫(yī)共體和牽頭醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子由衛(wèi)生健康委黨組管理，履行領(lǐng)導(dǎo)人員選拔任用與管理監(jiān)督職責(zé)，并對其領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)人員開展年度考核和任期考核，建立黨建引領(lǐng)機(jī)制。

推動三項(xiàng)變革。醫(yī)共體管理委員會統(tǒng)籌負(fù)責(zé)醫(yī)共體建設(shè)發(fā)展等重大事項(xiàng)，制定醫(yī)共體外部治理清單，明確醫(yī)管委對醫(yī)共體的規(guī)劃、發(fā)展、投入、考核等權(quán)責(zé)內(nèi)容；落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任，構(gòu)建黨委統(tǒng)攬、政府主導(dǎo)、多方參與、定期協(xié)商、權(quán)責(zé)清晰的外部治理體系，推動外部管理模式變革。醫(yī)共體內(nèi)實(shí)行唯一法定代表人制度，擁有獨(dú)立的管理權(quán)、經(jīng)營權(quán)、人事權(quán)、分配權(quán)，實(shí)現(xiàn)人財(cái)物責(zé)權(quán)利統(tǒng)一。實(shí)施行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)、績效和信息“七統(tǒng)一”管理，推動內(nèi)部管理模式變革。成立醫(yī)共體監(jiān)督委員會，吸收職工代表、醫(yī)管委代表、人大代表、政協(xié)委員及其他社會公眾代表作為委員，對運(yùn)營管理、財(cái)務(wù)資產(chǎn)、“三重一大”事項(xiàng)決策執(zhí)行、選人用人、領(lǐng)導(dǎo)班子履職盡責(zé)等進(jìn)行監(jiān)督，推動監(jiān)督模式變革。

促進(jìn)“四個下沉”。統(tǒng)一縣域醫(yī)共體內(nèi)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和質(zhì)量控制等標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和安全管理，完善查房、病案管理、處方點(diǎn)評等，推動管理下沉，實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化管理。

在技術(shù)下沉方面，上聯(lián)“三甲”醫(yī)院強(qiáng)縣級，優(yōu)先發(fā)展縣外轉(zhuǎn)診率高的腫瘤、心血管等薄弱學(xué)科，實(shí)現(xiàn)急危重癥患者向縣級回流；精準(zhǔn)幫扶強(qiáng)鎮(zhèn)級，由牽頭醫(yī)院量身定制幫扶計(jì)劃，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提升醫(yī)療技術(shù)能力和管理水平，建成4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站，同步啟動胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心基層救治單元，把危重患者搶救延伸到基層末梢。截至目前，4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站已累計(jì)救治危重患者8000余人次。

在人員下沉方面，落實(shí)“縣招鄉(xiāng)用”政策，招聘60名優(yōu)秀人才補(bǔ)充到基層。對參與幫扶的業(yè)務(wù)院長和巡回醫(yī)療專家采取積分制管理，積分與職稱評聘、干部選拔、評先評優(yōu)掛鉤，將派駐人員部分工資權(quán)限調(diào)至基層，基本工資的發(fā)放、五險一金的繳納由牽頭單位負(fù)責(zé)，績效工資由受援單位發(fā)放，提高下派人員積極性和幫扶質(zhì)量。

在服務(wù)下沉方面，建成醫(yī)共體信息平臺和遠(yuǎn)程會診、心電、超聲等“十二大共享中心”，推動基層檢查、上級診斷和區(qū)域檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)；整合縣域醫(yī)療資源，構(gòu)建急救體系和慢病管理體系等“八大健康服務(wù)體系”。如，由婦幼保健院牽頭，構(gòu)建三級婦幼保健體系，成立家庭化產(chǎn)房、月子中心、托育中心，為育齡女性提供備孕、孕期、產(chǎn)后健康管理，為嬰幼兒提供體格檢查、疾病篩查和營養(yǎng)干預(yù)等。由中醫(yī)院牽頭，優(yōu)化中醫(yī)資源，形成縣有國醫(yī)堂、鎮(zhèn)有中醫(yī)館、村有中醫(yī)閣的中醫(yī)藥發(fā)展體系。建成智慧共享中藥房，就近為成員單位提供中藥調(diào)劑、代煎和配送服務(wù)。共享中藥房運(yùn)行近3年以來，基層中醫(yī)診療人次占比、中藥飲片處方占比逐年攀升。

截至目前，鞏義市建立了較為完善的醫(yī)共體改革政策體系和組織領(lǐng)導(dǎo)架構(gòu)。鞏義市總醫(yī)院組建4年來，200多項(xiàng)新技術(shù)在基層落地，基層醫(yī)保基金使用占比由13%提升到18%。鞏義市總醫(yī)院累計(jì)培訓(xùn)基層骨干4000余人次、開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)150余萬人次。

國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員  張艷春：

理順縣域醫(yī)共體管理體制，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間服務(wù)和管理一體化協(xié)作的重要基礎(chǔ)，河北省固安縣、遼寧省沈陽市沈北新區(qū)、河南省鞏義市積極探索，形成并積累了一定經(jīng)驗(yàn)。一是加強(qiáng)黨對醫(yī)共體的全面領(lǐng)導(dǎo)、改革管理體制，履行政府辦醫(yī)職責(zé)。固安縣和沈陽市沈北新區(qū)成立了醫(yī)療集團(tuán)黨委，黨委書記由衛(wèi)生健康局局長擔(dān)任；鞏義市醫(yī)共體和牽頭醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子由衛(wèi)生健康委黨組管理。二是統(tǒng)籌內(nèi)部資源，促進(jìn)機(jī)構(gòu)間協(xié)同。沈陽市沈北新區(qū)組建醫(yī)療集團(tuán)理事會，理事長由牽頭醫(yī)院院長擔(dān)任，同時兼任各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法人；固安縣制定醫(yī)共體整體績效分配方案，在財(cái)政補(bǔ)助方式不變的前提下分類設(shè)定基本公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)保結(jié)余考核指標(biāo)，還在醫(yī)共體內(nèi)部建立“能上能下”的人才柔性流動管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生人才由“單位人”向“系統(tǒng)人”轉(zhuǎn)變；鞏義市醫(yī)共體內(nèi)實(shí)行唯一法定代表人制度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體“人財(cái)物責(zé)權(quán)利”統(tǒng)一。

三個地區(qū)理順了外部管理體制與內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，有效推動了人員、技術(shù)、服務(wù)、管理協(xié)同共享，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間服務(wù)和管理一體化協(xié)作，在資源下沉、服務(wù)能力提升和醫(yī)保資金結(jié)余方面取得明顯成效，為改善縣域居民健康水平奠定了基礎(chǔ)。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院教授  陳迎春：

健全管理體制、完善運(yùn)行機(jī)制是推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的政策要求，也是實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體建設(shè)目標(biāo)的基石。各地紛紛根據(jù)國家政策要求，在縣級黨委和政府統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)下，建立了符合當(dāng)?shù)貙?shí)際的縣域整合型衛(wèi)生服務(wù)體系的管理體制和運(yùn)行機(jī)制。

在以上三地的實(shí)踐中，均建立了由縣級黨委和政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，紀(jì)檢監(jiān)察、組織、財(cái)政、人社、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門主要負(fù)責(zé)人為成員的縣域醫(yī)共體管理委員會，統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)；建立責(zé)任清單制，明確各部門責(zé)任，各項(xiàng)工作納入黨委政府年度綜合考核，推動人事編制、財(cái)政投入、薪酬待遇和醫(yī)保支付等方面的協(xié)同改革；加強(qiáng)黨對醫(yī)共體的全面領(lǐng)導(dǎo)，成立縣域醫(yī)共體黨委，建立黨委議事制度；賦予縣域醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)班子在管理、經(jīng)營、人事、分配等方面一定的決策權(quán)，并因地制宜探索不同形式的醫(yī)共體法人治理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)“人財(cái)物”的統(tǒng)一管理。

醫(yī)共體體系的重塑、資源的優(yōu)化整合、以健康為中心的服務(wù)供給，需要縣級黨委政府的高位推動、部門聯(lián)動，充分體現(xiàn)政府辦醫(yī)責(zé)任；需要賦予醫(yī)共體一定的決策權(quán)、完善內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制和外部監(jiān)督考核機(jī)制，促進(jìn)各層級機(jī)構(gòu)分工協(xié)作，推動“四個下沉”，提升整體服務(wù)能力。

來源：《健康報(bào)》