按:2021年以來,國家衛(wèi)生健康委員會基層衛(wèi)生健康司和國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心每年從各省(區(qū)、市)收集、篩選和編輯典型案例,連續(xù)四年出版《緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)典型案例》。2024年10月-11月,基于《緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)典型案例2024》,《健康報》分專題對其中部分典型案例進(jìn)行了系列報道,中心有關(guān)研究人員進(jìn)行了專家點評。 大數(shù)據(jù)、信息化,是推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)的有力技術(shù)手段。在緊密型縣域醫(yī)共體內(nèi)積極推進(jìn)信息化建設(shè),可以有效實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源共享,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能效,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)流程,加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理與監(jiān)督等,助力分級診療制度的落實和健康中國的建設(shè)。
河南林州:
鎮(zhèn)村數(shù)據(jù)全量接入統(tǒng)一平臺
?建成集公共衛(wèi)生、人口管理、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障、綜合管理六大業(yè)務(wù)于一體的人口健康信息平臺。
?實現(xiàn)20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、529個村衛(wèi)生所(室)的數(shù)據(jù)全要素、全流程、全量接入人口健康信息平臺。
?提供一站式院內(nèi)會診轉(zhuǎn)診、院內(nèi)智能導(dǎo)航、醫(yī)保電子憑證全場景應(yīng)用、診間支付、病區(qū)結(jié)算等服務(wù)。
河南省林州市位于太行山東麓,晉、冀、豫三省交界處,總?cè)丝跀?shù)116萬。近年來,林州市深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,推進(jìn)醫(yī)療資源一體化管理,在縣域醫(yī)共體建設(shè)中通過加強信息化建設(shè)為改革聚力賦能、提供強力支撐。
打造一個平臺。林州市委、市政府定期召開專題會議,研究并解決醫(yī)共體信息化建設(shè)中存在的問題。林州市結(jié)合實際情況,于2022年投資3490萬元,啟動醫(yī)共體信息化建設(shè)項目。
高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)醫(yī)共體信息化建設(shè)。林州市堅持“統(tǒng)籌規(guī)劃、需求主導(dǎo)、業(yè)務(wù)整合、分步實施”的原則,建成集公共衛(wèi)生、人口管理、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障、綜合管理六大業(yè)務(wù)于一體的人口健康信息平臺,涵蓋業(yè)務(wù)協(xié)同、便民惠民服務(wù)、綜合監(jiān)管評價等7類228項功能,將各成員單位的公共衛(wèi)生網(wǎng)、醫(yī)保網(wǎng)等接入牽頭醫(yī)院,形成醫(yī)共體“一張網(wǎng)”。將“全員人口信息、居民電子健康檔案、電子病歷、基礎(chǔ)資源”等整合成“一個數(shù)據(jù)中心”。市、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)共體成員單位醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)全部接入平臺,整合了基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等業(yè)務(wù),對接了實驗室信息管理系統(tǒng)(LIS)、影像歸檔和通信系統(tǒng)(PACS)及體檢系統(tǒng),實現(xiàn)了“七個一體化”,即應(yīng)用一體化、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)一體化、互聯(lián)網(wǎng)一體化、操作習(xí)慣一體化、維護(hù)服務(wù)一體化、管理模式一體化、業(yè)務(wù)流轉(zhuǎn)一體化。
注重兩個強化。強化基層信息化應(yīng)用。林州市是山區(qū)縣,許多鎮(zhèn)、村地處偏遠(yuǎn)。為此,林州注重加強鎮(zhèn)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的信息化建設(shè),實現(xiàn)20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、529個村衛(wèi)生所(室)的數(shù)據(jù)全要素、全流程、全量接入人口健康信息平臺。“遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程檢驗、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程影像”已在基層廣泛應(yīng)用,實現(xiàn)“基層檢查、上級診斷”,提高了縣域內(nèi)基層就診率。今年以來,已完成遠(yuǎn)程心電診斷41607人次、遠(yuǎn)程檢驗2220人次、遠(yuǎn)程病理診斷32人次。
強化“三高六病”患者管理。林州市在醫(yī)共體牽頭醫(yī)院建設(shè)“三高中心”,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)“三高基地”,在村衛(wèi)生所(室)建設(shè)“三高之家”,統(tǒng)一使用醫(yī)防融合慢性病管理系統(tǒng)進(jìn)行管理。該系統(tǒng)整合對接了HIS、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理和體檢系統(tǒng)等,可以實時獲取居民健康數(shù)據(jù),定期進(jìn)行全面篩查及重點篩查,及時發(fā)現(xiàn)患者并提醒家庭醫(yī)生納入慢性病系統(tǒng)進(jìn)行管理。為高血壓、高血糖和高血脂患者提供一體化、全周期在線管理;對冠心病、腦卒中、腎臟病變、眼底病變、周圍神經(jīng)病變、周圍血管病變等人群進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。
實現(xiàn)三個提升。提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)水平。為實現(xiàn)智慧隨訪,林州市為全市236個家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊配備家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包。家庭醫(yī)生可通過服務(wù)包中的智慧體檢隨訪設(shè)備,匹配“家醫(yī)簽約”App,將數(shù)據(jù)實時上傳至平臺,為醫(yī)生診療和患者長期管理提供全面數(shù)據(jù)支持。
提升便民惠民服務(wù)水平。各醫(yī)療機構(gòu)深入開展“互聯(lián)網(wǎng)﹢醫(yī)療健康”便民惠民活動。支持實現(xiàn)身份證、社保卡、醫(yī)保電子憑證、醫(yī)保刷臉等門診一卡通,多卡通用,通卡就醫(yī);通過銀聯(lián)、微信、支付寶實時進(jìn)行門診費用扣繳、住院預(yù)交金交款。提供一站式院內(nèi)會診轉(zhuǎn)診、院內(nèi)智能導(dǎo)航、醫(yī)保電子憑證全場景應(yīng)用、診間支付、病區(qū)結(jié)算等服務(wù)。
提升服務(wù)效率。醫(yī)生通過“健康林州服務(wù)號”,能夠進(jìn)行患者所有診療信息查閱、轉(zhuǎn)診及家庭病床管理等服務(wù)。信息化平臺實現(xiàn)了居民健康檔案動態(tài)化管理,減少醫(yī)護(hù)人員工作量,提升了工作效率。林州市有效完善了結(jié)構(gòu)化電子病歷、電子醫(yī)囑(處方),打造的抗菌藥物分級管理、智能化電子病歷等系統(tǒng),進(jìn)一步規(guī)范了診療行為。通過信息化平臺,能夠?qū)Ω麽t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務(wù)、人事、財務(wù)、藥品、績效、醫(yī)保信息進(jìn)行分析匯總,實現(xiàn)了實時掌握各種資源和各項工作運行狀況,為及時、準(zhǔn)確進(jìn)行科學(xué)分析、決策提供了保障。
湖北團風(fēng):
系統(tǒng)平順切換 數(shù)據(jù)互通互用
?核心業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)覆蓋縣域所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),打通基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家醫(yī)簽約服務(wù)和區(qū)域資源管理等信息系統(tǒng)。
?患者可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查、檢驗,樣本送檢驗共享中心,由其統(tǒng)一處理、讀片、出具報告。
?打通基本公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療信息系統(tǒng),實現(xiàn)無障礙切換與數(shù)據(jù)互通互用,并推出診間建檔等創(chuàng)新服務(wù)。
2017年,湖北省團風(fēng)縣以縣人民醫(yī)院為牽頭單位,探索推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè),構(gòu)建了1個總醫(yī)院管理、4個縣級院區(qū)協(xié)作、13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)動、包含N個村衛(wèi)生室的“1﹢4﹢13﹢ N”醫(yī)療體系。
信息化集中部署,支撐縣域醫(yī)共體一體化管理。團風(fēng)縣以總醫(yī)院為抓手,“一盤棋”整合縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療資源,以集約化方式開展信息化建設(shè),組織架構(gòu)、業(yè)務(wù)協(xié)同與信息架構(gòu)深度融合,持續(xù)深入推進(jìn)全域、縱向、緊密型醫(yī)共體建設(shè)。同時,通過信息化集中建設(shè)部署,支撐一體化管理。2018年,建設(shè)“健康團風(fēng)”平臺,統(tǒng)一部署醫(yī)院核心業(yè)務(wù)信息系統(tǒng),覆蓋縣域內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),同時打通基本公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和區(qū)域資源管理等信息系統(tǒng),實現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的一體化管理。
團風(fēng)縣醫(yī)共體按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行數(shù)據(jù)管理,為后續(xù)數(shù)據(jù)的深度應(yīng)用、業(yè)務(wù)協(xié)同與創(chuàng)新打下堅實基礎(chǔ)。目前,團風(fēng)縣總醫(yī)院以縣人民醫(yī)院為核心,建立檢驗、影像、心電、數(shù)智化病理診斷和消毒供應(yīng)5個共享中心,實現(xiàn)檢查檢驗資源共享、信息共享、結(jié)果互認(rèn),所有縣級醫(yī)院都可以申請使用縣人民醫(yī)院的手術(shù)室,確保手術(shù)麻醉資源利用的最大化。
團風(fēng)縣還構(gòu)建了醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一的人財物運營管理機制,藥品、耗材采用“集中帶量采購、各機構(gòu)按需申領(lǐng)、臨時緊急調(diào)劑”模式,有效降低采購運營成本。在財務(wù)管理方面,實行“統(tǒng)一管理、分灶吃飯”,總醫(yī)院可通過系統(tǒng)查看醫(yī)共體各機構(gòu)的各類數(shù)據(jù)。
上下有效聯(lián)動,助力形成縣域醫(yī)療服務(wù)新格局。在集中、統(tǒng)一信息化平臺的支持下,“村級問診、鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查取藥、縣級服務(wù)”的縣域醫(yī)療服務(wù)新格局正在形成。
團風(fēng)縣總醫(yī)院成立“縣連續(xù)健康服務(wù)中心”,負(fù)責(zé)患者的上下轉(zhuǎn)診對接。上轉(zhuǎn)過程中,基層醫(yī)生可以在系統(tǒng)內(nèi)一鍵完成轉(zhuǎn)診信息創(chuàng)建、電子病歷共享、健康檔案建立;下轉(zhuǎn)過程中,系統(tǒng)可第一時間將患者信息推送至轄區(qū)家庭醫(yī)生手機端。患者通過家庭醫(yī)生上轉(zhuǎn)時,可優(yōu)先獲得上級醫(yī)院號源、入院“綠色通道”等權(quán)限。患者可就近在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢查、檢驗,檢驗樣本通過冷鏈物流送到檢驗共享中心,由共享中心統(tǒng)一處理、讀片、出具報告。
團風(fēng)縣打通基本公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療信息系統(tǒng),實現(xiàn)了無障礙切換與數(shù)據(jù)互通互用,并推出診間建檔、診間隨訪等創(chuàng)新服務(wù)。基層醫(yī)生在門診即可完成部分基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作;家庭醫(yī)生團隊開展隨訪、體檢等簽約服務(wù)時,數(shù)據(jù)可通過巡回車無線網(wǎng)絡(luò)實時傳回公共衛(wèi)生管理平臺并補充到健康檔案中。
團風(fēng)縣還上線慢病管理平臺,實現(xiàn)了互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享、圖文會診、數(shù)據(jù)歸集。基層醫(yī)生可在工位上發(fā)起視頻會診,直接聯(lián)系縣級醫(yī)院醫(yī)生;縣級醫(yī)院醫(yī)生在醫(yī)生工作站即可調(diào)閱患者病歷、檢驗檢查結(jié)果等信息。2024年以來,已開展慢病線上會診3300余人次。
資源配置得到優(yōu)化,醫(yī)患雙方均受益。通過縣、鄉(xiāng)、村三級健康管理一體化和醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)一體化的頂層設(shè)計,以及新一代醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS)采用微服務(wù)與多業(yè)務(wù)中心的架構(gòu)設(shè)計,團風(fēng)縣醫(yī)共體運行得到有效的信息化支撐,滿足了多層次、多級別、多管理類型機構(gòu)的應(yīng)用需求。
醫(yī)務(wù)人員工作效率明顯提升。縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)量與業(yè)務(wù)收入持續(xù)向好,醫(yī)務(wù)人員工作積極性有了明顯提升。團風(fēng)縣各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)日常業(yè)務(wù)都通過集中部署在縣總醫(yī)院的同一套系統(tǒng)承載和運行,有效提高了鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率和能力。
醫(yī)療服務(wù)效率和醫(yī)保基金使用效率均得到提升。團風(fēng)縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層首診率已由2019年的43.5%提高到2023年的58.4%。2023年完成“鄉(xiāng)采縣檢”13.86萬人次、影像會診3.03萬人次。團風(fēng)縣自2021年以來醫(yī)保基金基本實現(xiàn)收支平衡,基金使用效率明顯提高。
陜西乾縣:
打造全新信息化救治網(wǎng)絡(luò)
?心梗患者確診后均在2小時內(nèi)得到規(guī)范救治,死亡率由30%降到3%左右。
?在24個醫(yī)共體分院建立胸痛單元,分三批于2023年完成創(chuàng)建,縣域胸痛單元實現(xiàn)全覆蓋。
?構(gòu)建了“巡診﹢定點﹢線上”新診療模式,全面形成醫(yī)共體內(nèi)“鄉(xiāng)檢縣診、以縣帶鄉(xiāng)”的信息化就醫(yī)新格局。
陜西省乾縣依托緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),打造以縣人民醫(yī)療健康總院為核心、24個醫(yī)共體分院為樞紐、村衛(wèi)生室全覆蓋的信息化系統(tǒng),構(gòu)建了全新的救治體系。乾縣近年來共投資1525.6萬元,建設(shè)涵蓋信息共享業(yè)務(wù)、醫(yī)療協(xié)同業(yè)務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)便民服務(wù)等業(yè)務(wù)范圍的信息化系統(tǒng)。目前,已完成所有子系統(tǒng)門戶網(wǎng)站單點登錄及權(quán)限設(shè)置工作,以及數(shù)據(jù)維護(hù)、數(shù)據(jù)交換平臺配置、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)布線、軟件測試、軟件包更新等。結(jié)合胸痛單元和“心電一張網(wǎng)”建設(shè)經(jīng)驗,乾縣全力打造創(chuàng)傷中心、卒中中心向基層延伸的服務(wù)模式,推動院前急救、急診及重癥醫(yī)學(xué)科融合發(fā)展。
高位推動,布局建設(shè)。縣政府相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)多次深入衛(wèi)生健康系統(tǒng),檢查指導(dǎo)“心電一張網(wǎng)”建設(shè)工作,縣衛(wèi)生健康局多次召開會議,專題研究部署“心電一張網(wǎng)”建設(shè)工作,實行領(lǐng)導(dǎo)包片、股室包單位,全力推進(jìn)。縣人民醫(yī)療健康總院建立胸痛中心,并通過國家驗收,在24個醫(yī)共體分院建立胸痛單元,分三批于2023年完成創(chuàng)建,縣域胸痛單元實現(xiàn)全覆蓋。乾縣積極籌措資金700余萬元,購置331臺網(wǎng)絡(luò)心電圖機,打造了縣、鄉(xiāng)、村全域全覆蓋的“心電一張網(wǎng)”,實現(xiàn)鎮(zhèn)、村心電圖檢查信息實時采集、自動傳輸,縣人民醫(yī)療健康總院心電診斷中心快速反饋結(jié)果,出現(xiàn)異常第一時間預(yù)警、遠(yuǎn)程指導(dǎo)診療、開通手術(shù)“綠色通道”,達(dá)到一般患者享受縣級檢查診療服務(wù)、急危重癥患者第一時間實現(xiàn)急救治療目的。
科學(xué)協(xié)作,確保高效運轉(zhuǎn)。“心電一張網(wǎng)”建設(shè)成功后,胸痛患者就近在村衛(wèi)生室做心電圖檢查,由村衛(wèi)生室將數(shù)據(jù)實時上傳至縣心電網(wǎng)絡(luò)中心。心電網(wǎng)絡(luò)中心配備專業(yè)心電醫(yī)師5人,實行24小時值守,確保10分鐘內(nèi)出具報告。若診斷為急性心梗,及時指導(dǎo)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員讓患者規(guī)范服用“心梗一包藥”進(jìn)行救治,并派救護(hù)車接往鎮(zhèn)胸痛單元溶栓或縣胸痛中心進(jìn)行救治。截至2023年,24個分院中有7個可以開展溶栓治療。
有效提高“心電一張網(wǎng)”知曉率。為了讓更多群眾了解“心電一張網(wǎng)”,縣衛(wèi)生健康局分別制作了“心電一張網(wǎng)”宣傳片和短視頻,發(fā)動衛(wèi)生健康系統(tǒng)干部職工和醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)發(fā)宣傳,并將各村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員、聯(lián)系電話、胸痛救治知識等制作成宣傳彩頁,廣泛張貼,增強宣傳效果。截至2023年,全縣共轉(zhuǎn)發(fā)宣傳視頻3.6萬余次,制作并張貼宣傳彩頁8萬余張。
嚴(yán)督實導(dǎo),建設(shè)出實效。為有效推進(jìn)“心電一張網(wǎng)”建設(shè)工作,縣衛(wèi)生健康局制定了專門的管理制度,明確必須進(jìn)行心電圖檢查的具體情況、心電檢查的收費標(biāo)準(zhǔn)、診斷回復(fù)時限以及監(jiān)督舉報電話,規(guī)范“心電一張網(wǎng)”的運作流程與監(jiān)督管理。同時,縣衛(wèi)生綜合執(zhí)法大隊每日抽查、每周排名、每月問效,督促各村衛(wèi)生室嚴(yán)格按照規(guī)定篩查胸痛患者。
構(gòu)建“鄉(xiāng)檢縣診、以縣帶鄉(xiāng)”的信息化就醫(yī)新格局。自2022年8月以來,乾縣積極推動胸痛單元創(chuàng)建,構(gòu)建了“巡診﹢定點﹢線上”新診療模式,全面形成了醫(yī)共體內(nèi)“鄉(xiāng)檢縣診、以縣帶鄉(xiāng)”的信息化就醫(yī)新格局。縣人民醫(yī)療健康總院和醫(yī)共體分院、村衛(wèi)生室之間通過緊密合作,形成了從早期篩查到手術(shù)治療的完整救治網(wǎng)絡(luò)。
截至今年10月,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共上傳18.1萬余份網(wǎng)絡(luò)心電圖,確診急性心梗173例次,救治成功率達(dá)97%以上。“心電一張網(wǎng)”建設(shè)工作啟動以來,急性心梗早期救治時間縮短至10分鐘內(nèi),心梗患者確診后均在2小時內(nèi)得到規(guī)范救治,死亡率由30%降到3%左右。截至目前,已完成心臟相關(guān)介入手術(shù)1500余例。醫(yī)院可以開展冠狀動脈造影術(shù)、冠狀動脈支架植入術(shù)、永久起搏器植入術(shù)和射頻消融術(shù)。2023年10月,乾縣創(chuàng)傷中心被陜西省衛(wèi)生健康委確定為首批縣級重點專科建設(shè)單位。今年7月,乾縣卒中中心被陜西省衛(wèi)生健康委確定為第二批縣級重點專科建設(shè)單位。
國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計信息中心基層信息化與健康管理處處長 湯學(xué)軍:
“十四五”全民健康信息化規(guī)劃,要求加快建成基層縣域衛(wèi)生健康綜合信息平臺和縣域醫(yī)療健康數(shù)據(jù)中心,融通匯聚縣域內(nèi)數(shù)據(jù),構(gòu)建鄉(xiāng)村遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系,大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)﹢醫(yī)療健康”和人工智能輔助診斷在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的配置應(yīng)用,助推基層服務(wù)能力提升。當(dāng)前,緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)正在加快全面推進(jìn),統(tǒng)籌建成縣域衛(wèi)生健康綜合信息平臺,實現(xiàn)惠民、惠醫(yī)、惠政信息化普及應(yīng)用,已成為促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要任務(wù)。
總體上看,縣域醫(yī)共體是一個以多院區(qū)多機構(gòu)資源整合、多層級協(xié)同服務(wù)為特征,集醫(yī)療、公衛(wèi)、健康管理等多元服務(wù)于一體的集團化服務(wù)主體,其信息化架構(gòu)既不同于傳統(tǒng)醫(yī)院,也不同于公共衛(wèi)生機構(gòu),更不是區(qū)域信息平臺,而是需要建立一套能落實縣、鄉(xiāng)、村信息動態(tài)整合共享和支持醫(yī)療、公衛(wèi)協(xié)同服務(wù)的信息支撐體系。
從以上三個縣域的信息化實踐成果可以看到,縣域醫(yī)共體內(nèi)、外信息的互通共享,有助于整合不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù),充分發(fā)揮醫(yī)共體優(yōu)勢,提供全人群、全方位、全生命周期的整合型衛(wèi)生健康服務(wù)。信息化在促進(jìn)縣域醫(yī)共體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診有序進(jìn)行等方面發(fā)揮著重要的保障作用,信息化建設(shè)和新時期數(shù)字健康轉(zhuǎn)型,是有效支撐緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)和高質(zhì)量發(fā)展的重要基石。
國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員 張麗芳:
當(dāng)前,在信息化全面引領(lǐng)創(chuàng)新發(fā)展的新階段,信息化在縣域醫(yī)共體建設(shè)中同樣發(fā)揮著重要支撐作用。林州市、團風(fēng)縣和乾縣在縣域醫(yī)共體信息化改革實踐方面各具特色且成效顯著。林州市通過打造一個集公共衛(wèi)生、人口管理、醫(yī)療服務(wù)等六大業(yè)務(wù)于一體的人口健康信息平臺,實現(xiàn)了市、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的數(shù)據(jù)互通共享,強化“三高六病”患者管理,體現(xiàn)全周期健康管理理念,實現(xiàn)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、便民惠民服務(wù)水平的提升,以及醫(yī)務(wù)人員服務(wù)效率和管理者服務(wù)效能的提高。團風(fēng)縣通過信息化集中部署,實現(xiàn)縣域醫(yī)共體內(nèi)部數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)和運營的一體化管理,推動了縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診、鄉(xiāng)采縣檢、醫(yī)衛(wèi)融合、遠(yuǎn)程會診等有序就醫(yī)格局正在形成。乾縣依托緊密型縣域醫(yī)共體,構(gòu)建“心電一張網(wǎng)”胸痛救治體系,有效降低了心梗患者的死亡率,形成了完整的救治網(wǎng)絡(luò),胸痛患者閉環(huán)管理成效顯著。
在信息化建設(shè)助力醫(yī)共體建設(shè)走穩(wěn)走實方面,很多地區(qū)通過有益探索,展現(xiàn)出信息化對于整合縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源、優(yōu)化服務(wù)流程、提升服務(wù)質(zhì)量與效率、增強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的連續(xù)性和協(xié)調(diào)性等方面發(fā)揮的重要作用,這也為其他地區(qū)開展有關(guān)工作提供了可借鑒的寶貴經(jīng)驗。
來源:《健康報》
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